Ginekomastia — problem nie tylko u chłopców

Ginekomastia – co to jest?

Ginekomastia jest to rozrost gruczołu piersiowego, który może się pojawić u mężczyzn w różnym wieku i jest wywoływany różnymi czynnikami. Prowadzi do powiększenia się męskich piersi, zazwyczaj symetrycznie po obu stronach, Zdarzają się jednak przypadki, ginekomastii jednostronnej. Podczas rozrostu tkanki gruczołu piersiowego może pojawić się tkliwość oraz zwiększona wrażliwość tej okolicy.

Największym problem ginekomastii jest jednak poczucie wstydu związany z powiększeniem się piersi, które są widoczne po założeniu koszulki. Ginekomastia często pojawia się w wieku młodzieńczym w okresie dojrzewania. Często chłopcy dotknięci ginekomastią są stygmatyzowani i  odrzucani. Na szczęście ginekomastia okresu młodzieńczego zazwyczaj zanika samoistnie.

Przyczyny ginekomastii?

Ginekomastia spowodowana jest zazwyczaj zmianami hormonalnymi w organizmie. Tak zwana ginekomastia fizjologiczna, o której wspominano wcześniej, występuje u chłopców w okresie dojrzewania. W tym czasie dochodzi do wzrostu poziomu żeńskiego hormonu płciowego i jego stężenie przewyższa ilość hormonów płciowych męskich. Ginekomastia fizjologiczna przechodzi zazwyczaj samoistnie po około kilkunastu miesiącach. Zdarzają się jednak sytuacje utrwalenie się zmian w tkance gruczołowej i wtedy niezbędna jest pomoc specjalisty.

Ginekomastia patologiczna pojawia się jednak również u dorosłych mężczyzn w wyniku zaburzeń gospodarki hormonalnej. Zaburzenie to może pojawić się również w wyniku innych chorób lub stosowanych leków np. na niepłodność, preparatów przeciw wrzodom żołądka, czy farmakoterapii stosowanej przy nadciśnieniu, gruźlicy, oraz raku prostaty.

Ginekomastia może się pojawić również u osób otyłych w wyniku nadmiernego rozrostu tkanki w obszarze piersiowym. Wtedy mówimy o zjawisku lipomastii. W tym wypadku można się pozbyć zmian, dzięki odpowiedniej diecie i ćwiczeniom. W przypadku ginekomastii takie rozwiązania są nieskuteczne.

Diagnostyka ginekomastii?

Zanim lekarz podejmie decyzje o metodzie leczenie ginekomastii, niezbędna jest diagnostyka, by wykluczyć inne schorzenia. W tym celu wykonywane są badanie obejmujące:

• morfologię krwi z rozmazem,
• próby nerkowe i wątrobowe,
• badanie markerów nowotworowych,
• badanie ogólne moczu,
• USG gruczołów piersiowych lub w razie podejrzenia chorób tarczycy – USG tarczycy,
• inne badania obrazowe,
• biopsję fragmentów tkanki usuniętej przy zabiegu usunięcia ginekomastii.

Jakie są metody leczenia ginekomastii?

W przypadki lipomastii, czyli rozrostu tkanki tłuszczowej piersi najlepiej zacząć od diety i ćwiczeń. Jeśli to nie pomaga, można również przeprowadzić liposukcję.

Jeśli przyczyną ginekomastii są zażywane leki, najlepszą metodą jest zmiana stosowanej farmakologii.

W przypadku ginekomastii spowodowanej zaburzeniami hormonalnymi stosuje się dwie metody, odpowiednie leczenie hormonalne oraz zabieg chirurgiczny. Zabieg przeprowadzany jest w sedacji. Lekarz wypreparowuje rozrośnięte tkanki, a następnie zszywa specjalnym szwem śródskórnym, by nie pozostawiło blizn.

Niezwykle istotną kwestią w przypadku ginekomastii jest, by zabieg chirurgiczny był w skazanych przypadkach, połączony z odpowiednią farmakoterapią w celu zapobiegania ponownego rozrostu tkanki gruczołu piersiowego.